Директору государственного учреждения
образования «Каменюкская средняя школа»
Каменецкого района
Михалочкину С.Б.
от_______________________________________
(фамилия, инициалы одного из законных представителей)
Зарегистрированного(ой) по месту жительства
________________________________________
(адрес)
________________________________________
________________________________________
Контактный телефон:_____________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка_____________________________________________
____________________________________________________________года рождения
(фамилия, собственное имя, отчество)
Проживающего по адресу_________________________________________________
_______________________________________________________________________
В 1 класс с русским языком обучения.
С Уставом учреждения образования ознакомлен(а).
Обязуюсь обеспечивать условия для получения образования и развития моего ребенка, уважать честь и достоинство других участников образовательного процесса, выполнять требования учредительных документов, правил внутреннего распорядка для обучающихся, а также выполнять иные обязанности, установленные актами законодательства в сфере образования, локальными нормативными правовыми актами учреждения образования.
К заявлению прилагаю
Медицинскую справку о состоянии здоровья
_______________________________________
_______________________________________
«____»_______________20___г. __________________ ____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)